勃起功能障碍 - 特征,勃起机制,原因,治疗
勃起功能障碍影响着越来越多的男性。 正如统计数据所示
影响多达 50% 的问题。 40 至 70 岁的男性。 当阴茎的勃起不允许适当收紧并且无法进行性交时,我们可以谈论违规行为。 勃起功能障碍的原因与阴茎供血不足有关。 勃起不良还包括短期勃起的现象,甚至在射精之前就消失了。 无论问题的类型如何,男人都无法体验性高潮。 为什么一半的成熟男人不能有满意的性交? 如何治疗效力问题? 详情如下。
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1. 什么是勃起功能障碍?
勃起功能障碍,简称 ED(勃起功能障碍),由世界卫生组织定义,应理解为持续或周期性无法达到
和/或该男子在性交过程中保持勃起。
在诊断方面,勃起功能障碍是一种没有勃起的疾病,并且至少有 25% 的性尝试发生。 勃起功能障碍有时被称为阳痿,尽管这个词现在不太常用,因为
贬义,通常是讽刺和冒犯的联想。 更常见的是,患者可能会遇到一个称为“勃起功能障碍”的中性术语。
勃起功能障碍不应与男性性行为与年龄相关的自然变化相混淆,表现为性交期间效力减弱或暂时丧失。 许多男性在压力、吸毒或其他健康问题时都会遇到这种情况。 性问题也可能源于某些情绪或关系困难。
尽管勃起功能障碍的频率随着年龄的增长而增加,但高龄并不会显着影响疾病的发展。 因此,一个 60 多岁的男人可能勃起较少,达到性高潮的速度较慢,但他的性生活并没有受到干扰——他只是开始以不同的速度移动。
2. 勃起机制
2.1。 血管因素
阴茎海绵体位于阴茎背侧,由许多腔(血管结构)形成,在勃起机制中起主要和最重要的作用。
阴茎勃起 (阴茎勃起)是由于腔内充满血液,收紧发白的膜并增加其体积,压缩静脉,防止血液流出。
小坑主要从深动脉接受血液,在较小程度上从阴茎背动脉接受血液,这些动脉沿着它们的路线分支。 在松弛的成员中,坑几乎完全是空的,它们的墙壁是凹陷的。
直接为它们供血的血管是蛇形(耳蜗动脉),管腔狭窄。 血液的流动方式略有不同,绕过小坑,通过所谓的动静脉吻合口。
当在神经刺激的影响下发生勃起时,吻合口关闭,阴茎深动脉及其分支扩张,血液开始流入小窝。
阴茎有丰富的感觉、交感和副交感神经纤维支配。 感觉神经的末端位于龟头、包皮和尿道的上皮。 他们感知触觉刺激和机械刺激。
然后这些冲动沿着外阴神经传导到位于脊髓 S2-S4 水平的勃起中心。 从这个中心,副交感神经受到刺激,导致阴茎勃起。
控制勃起的副交感神经纤维的刺激导致肌肉膜松弛和阴茎深部血管扩张(血液流入腔)和引流静脉变窄。
由于特定神经递质的存在,勃起的机制是可能的,即神经末梢释放的化合物。 由神经纤维分泌的乙酰胆碱会增加一氧化氮的浓度,从而放松血管平滑肌。
2.2. 交感系统
交感神经系统在勃起中的作用尚不完全清楚。 然而,众所周知,它通过收缩精囊和输精管的平滑肌在射精过程中发挥重要作用。
在阴茎的静止状态下,交感神经纤维的活动占主导地位,通过分泌的去甲肾上腺素,减少海绵体的小梁和血管的平滑肌(防止血液流向腔)。 它通过刺激 alpha-1 肾上腺素能受体起作用。
在休息期间,XNUMX-羟色胺能(即含XNUMX-羟色胺)神经元的活性增加也会抑制勃起。 所以我们可以说去甲肾上腺素和血清素抑制勃起。
荷尔蒙因素在勃起中起着非常重要的作用。 睾酮被认为是人类性功能的重要激素,但其作用仍未得到充分解释。
然而,众所周知,下丘脑-垂体-睾丸系统的荷尔蒙失调会导致阳痿。 其他内分泌腺的疾病也会产生负面影响。 当阴茎已经处于勃起阶段并受到外部刺激的额外刺激时,就会发生所谓的激增。
射精是射精的第一阶段,在此期间,在交感神经系统的影响下,附睾、输精管、精囊和前列腺的平滑肌收缩。 这会将精子成分运送到尿道后部。
在射血阶段之外,射精还包括适当的射精和膀胱颈闭合。 精子流动的节律性是由于正确的神经兴奋。
正是上面提到的交感神经纤维负责刺激肌肉的收缩,从而去除精子并导致泌尿生殖隔膜肌肉的收缩。
此外,关闭膀胱出口可防止精液流回膀胱。
3. 勃起功能障碍及其原因
几乎不可能诊断出勃起问题的单一原因,因为它是多种因素的结果,包括身体和精神。 勃起功能障碍的生理背景对于老年男性更为典型,而在年轻男性中,心理背景是功能障碍的根源。 勃起功能障碍的一些最常见原因包括:
- 循环系统疾病,
- 阴茎血管和海绵体的异常和损伤,
- 神经系统疾病
- 脊髓和脊椎损伤,
- 动脉粥样硬化
- 肾脏问题,
- 1型糖尿病
- 2型糖尿病
- 多发性硬化症,
- 高血压,
- 对前列腺进行手术干预,
- 吸烟,
- 酗酒
- 吸毒,
- 使用某些药物(高血压药物、镇静抗抑郁药、称为利尿剂的药物)
- 荷尔蒙失调
- 神经系统疾病。
有时,男性仅在某些情况下才会出现勃起问题。 这意味着该障碍的主要原因是心理上的,而勃起不良是心理性的。 最常见的心理原因包括:
- 自卑,
- 过去的创伤,
- 害怕性伴侣对性交不满意,
- 对/来自伴侣的冷漠,
- 叛国罪,
- 有罪,
- 不愉快的性经历
- 伴侣反应不足,
- 阴茎大小复合体,
- 宗教信仰,
- 性严谨,
- 教育纪律,
- 对自己的性别认同缺乏信心,
- 无意识的同性恋倾向,
- 有目的的性交方法,
- 焦虑症,
- 萧条
- 害怕怀孕
- 害怕性传播疾病(例如梅毒、淋病),
- 消极的色情幻想,
- 偏差的偏好。
4、勃起功能障碍与伴侣的态度
性交时勃起不良会导致深度复合。 性活动减少的发现对男性的自尊产生了毁灭性的影响,并开始限制他们进行自由性活动。 害怕在爱情狂喜期间跟不上伴侣的步伐,并且越来越多的内疚感阻碍了他们的正常运作。
不成功的性生活有时会导致关系破裂。 随着时间的推移,这些问题会导致勃起完全消失。 一个人的压力会继续恶化并导致严重的健康问题。
恢复的条件之一是性伴侣的正确态度,以耐心和理解为特征。 有时更强烈和更长时间的刺激就足够了。
如果合作伙伴的支持不起作用,该男子应开始与专家治疗。 治疗应该从 勃起问题的原因.
排除器质性疾病后,应考虑精神障碍。 然后男人应该开始心理治疗。 在那里,他将学会控制压力和焦虑,以及学会应对情结。
不幸的是,统计数据显示,许多男性并未开始治疗勃起功能障碍。 拜访专家的恐惧太大了。 低估问题是最糟糕的情况。 这可能导致永久性勃起问题和非常严重的精神问题。
据统计,在发现 ED 后仅 2 年,就有四分之一的男性寻求医疗帮助,三分之一的男性开始独立使用强效药物,一半的男性根本不去看医生,对他们的治疗没有反应。症状。 反正。
5.勃起功能障碍如何治疗?
勃起功能障碍如何治疗? 在这种情况下,识别违规原因非常重要。 诊断患者的医生必须首先确定勃起问题是由精神因素还是身体因素引起的。
精神勃起功能障碍的治疗需要使用心理疗法、与伴侣一起训练的方法、放松技巧的使用、催眠、药物的使用。 专家经常给病人开镇静剂。 在许多情况下,还建议向阴茎海绵体注射。
如果勃起功能障碍与器质性因素有关
建议口服适当的药物(最著名的药物是伟哥)。 真空泵和物理疗法也有助于治疗性功能障碍。 在某些情况下,注射到阴茎海绵体中也可能会有所帮助。 碰巧患者需要手术或阴茎假体。
改变生活方式、锻炼、控制体重以及避免吸烟、毒品和酒精也有助于治疗男性的性问题。 还建议进行性活动以不断刺激阴茎。
勃起功能障碍不是危及生命的疾病,但有时可能是其他严重疾病的预兆:动脉粥样硬化、糖尿病或动脉高血压。 长期和未经治疗的勃起问题会导致严重的抑郁症。
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